什么是康复？
康复是指当人们由于衰老或健康问题，包括慢性病或失调、受伤或创伤，正在或可能出现日常功能限制时，需要采取的一系列干预措施。一些功能受限的例子包括：在思维、视觉、听觉、交流、行动、人际关系或保住工作方面存在困难。康复使所有年龄段的个体都能维持或重返日常活动，在生活中发挥有益作用，并最大限度地改善福祉。
康复是一项十分注重以人为本的健康策略，可以通过专门的康复规划（通常是针对有复杂需求的人）提供，也可以纳入其他健康规划和服务，例如初级卫生保健、精神卫生、视力和听力规划。
康复方面的一些例子包括:
- 中风后恢复吞咽能力练习或上肢再锻炼，以恢复受影响肢体的协调性、灵活性和活动性。
- 改善家庭安全和独立性以及降低老年人跌倒风险的干预措施，如平衡训练或改造家庭环境。
- 为解决脑瘫患儿的发育结果进行早期干预，如安装矫形器，或提供感觉统合和自我护理培训，这反过来会增进对教育、游戏、家庭和社区活动的参与。
- 髋部骨折后为优化手术结果开展的干预，包括运动处方、提供助步器和教导人们在康复过程中应避免的臀部运动。
- 以加强抑郁症患者的训练为目的的认知行为治疗和干预。
- 促进失明患者日常活动和社区出入的干预措施，如提供用来完成个人护理任务的策略和开展白手杖使用培训。
很多卫生专业人员可提供康复干预，包括理疗师、职业治疗师、言语和语言治疗师、矫正和修复技术人员以及物理医学和康复医生。
康复的好处
康复可以减少多种健康疾患带来的影响，包括疾病（急性或慢性）、障碍、伤害或创伤。这是一种高度综合的医疗保健形式，是对医疗和外科手术等其他健康干预措施的补充，有助于获得最佳结果。例如，康复会利于预防与许多健康状况相关的并发症，如脊髓损伤、中风或骨折。康复还可以通过为人们提供自我管理策略和所需的辅助产品，或通过解决疼痛或其他并发症，促进最大限度地减少或减缓心血管病、癌症和糖尿病等慢性疾病的致残影响。
康复是一项投资，对个人和社会都有成本效益。它有助于避免昂贵的住院费用，缩短住院时间，防止再次住院。康复还使个人能够参与教育和有偿就业，在家中保持独立，最大限度地减少对财政或照护支持的需求。
康复是全民健康覆盖的一个重要组成部分，也是实现可持续发展目标3——“确保健康的生活方式，促进各年龄段所有人的福祉”的一项关键战略。
对康复的误解
康复不是针对长期损伤者的残疾专项服务，也不仅仅是为身体有缺陷的人提供的服务。相反，康复是对任何患有急性或慢性健康疾患、功能障碍或损伤的人进行有效保健的核心内容，因此，任何需要康复的人都应该能够获得康复服务。
康复不仅在专门的康复环境中提供，而且当将其纳入更广泛的保健规划时也会十分有效。
对于那些能够负担得起的人来说，康复不是一种奢侈或可选的健康服务。也不是预防性和治疗性干预失败后的一种退却策略。为了使康复充分发挥社会、经济和健康效益，应向所有人及时提供可负担得起的康复干预措施。在许多情况下，这意味着在认清健康疾患的早期阶段就要开始康复，并在采取其他健康干预的同时不断提供康复服务。
全球康复需求未得到满足
当前的人口和健康趋势对卫生系统提出了新要求，因此康复需求正在迅速增长。老龄人口在不断增加，预计到2050年，60岁以上的人口将翻一番。此外，越来越多的人患有非传染性疾病并遭受损伤带来的后果。仅非传染性疾病的流行率在过去十年就增加了18%。这些健康疾患往往会影响到个人的功能活动，且与残疾程度的上升有关。
2018年的一份文献综述发现，世界所有地区都存在大量未满足的康复需求。在一些国家，50%以上的需要得到康复服务的人员并没有得到服务。例如，来自非洲的几项研究表明，需要康复服务的人中有62.5%至82.5%实际上没有得到（莫桑比克为62.3%；马拉维76.2%，赞比亚62.5%；莱索托82.5%）。
今天，多个因素导致康复需求基本上得不到满足，这包括:
- 国家一级没有将康复列为重点，缺乏康复方面的资金、政策和计划。
- 在城市以外地区缺乏可用的康复服务，且需要长时间等候。
- 自付费用高，且供资机制不存在或不够适当。
- 缺乏训练有素的康复专业人员，在许多低收入和中等收入环境中，每100万人口中只有不到10名技术熟练的从业人员。
- 缺乏资源、辅助技术和设备。
- 需要更多康复方面的研究和数据。
- 无效和利用不足的康复转诊途径。
如何能够将康复更好地融入卫生系统？
2017年，世卫组织发起了“康复2030”倡议，呼吁所有利益攸关方采取协调一致的全球行动，逐步扩大康复服务。为了实现这一目标，确定了10个优先行动领域，以加强提供康复服务的卫生系统。这些行动领域是:
- 在次国家、国家和全球各级为康复服务创造强有力的领导和政治支持。
- 加强国家和次国家级对康复的规划和实施，包括在应急准备和反应范畴内。
- 促进康复与卫生部门的融合，加强部门间联系，以切实有效地满足人口需求。
- 将康复纳入全民健康覆盖。
- 建立全面的康复服务提供模式，以逐步实现包括农村和偏远地区人口在内的所有人口公平获得优质服务，包括辅助产品。
- 发展一支符合国情的强有力多学科康复队伍，并在所有卫生工作者教育活动中推广康复理念。
- 通过适当机制扩大康复筹资。
- 利用《国际功能、残疾和健康分类》收集与康复有关的信息，以增强健康信息系统，包括系统层面的康复数据和功能信息。
- 建设研究能力，加大获得与康复有关的有力证据。
- 建立和加强康复网络和伙伴关系，特别是在低收入、中等收入和高收入国家之间。
世卫组织的反应
为了加强卫生系统提供康复服务，世卫组织:
- 提供规范性指导和技术支持，以加强康复治理、融资和落实优质康复服务。
- 通过收集全球数据并指导研究议程，加大获得与康复有关的可靠证据。
- 制定标准和开发资源，支持将康复纳入应急保健和协调。
- 营造康复网络和伙伴关系。