总干事就世界卫生日发表的讲话

2018年4月7日

迈特里帕拉·西里塞纳总统阁下,

我的好兄弟Rajitha Senaratne阁下,

马尔代夫Abdulla Nazim部长阁下,

我的好姐妹Poonam博士,

在座的以及世界各地的世卫组织同事们,

在座的以及世界各地的卫生专业人员,

我们的服务对象,

各位阁下,贵宾,女士们、先生们:

今天来到斯里兰卡与大家欢庆世界卫生日,我深感荣幸。

众所周知,今天是世卫组织成立70周年。我今年早些时候得知今年也是斯里兰卡独立70周年。我同意斯里兰卡部长阁下的说法,这里确实是举办这一庆典的绝佳场所。

这是因为我们同龄,而且秉持同样的信念。不管何时何地,只要需要,人人都应能够获得卫生服务,而不用担心能否负担得起医疗费用。

这不仅是你们的崇高理想,也是日常现实。

我说过,斯里兰卡在独立后不久,自1952年以来一直提供免费医疗。

因此,尽管斯里兰卡是中低收入国家,但卫生状况与许多高收入国家相似。

几乎每位妇女在分娩时都有熟练助产士陪伴。

几乎每个儿童都接受常规免疫接种。

贵国击败了疟疾,消除了淋巴丝虫病以及孕产妇和新生儿破伤风。

斯里兰卡是亚洲第一个批准《世卫组织烟草控制框架公约》的国家和第一个全面实施该《框架公约》的国家。

鉴于西里塞纳总统阁下的贡献,我高兴地邀请他联合主持世卫组织非传染性疾病高级别委员会的工作。谢谢总统阁下欣然接受了这一邀请。

当然,没有任何卫生系统是完美无缺的。就像所有其它国家一样,贵国也面临挑战和压力。投资于卫生信息系统可以确保为作出决定和分配资源提供更好的数据。

非传染性疾病目前占斯里兰卡疾病的75%。随着人口年龄的增长,医疗需求和医疗费用将持续增加。鉴于贵国卫生部长已阐述了这些挑战,我就不在这里复述了,也不想在这里论述贵国将如何克服这些挑战。

最好的投资是促进健康和预防疾病,而不是在医院治疗病人。部长阁下称贵国政府重点关注初级卫生保健和家庭医学,我对此表示赞赏。这有助于促进健康和预防疾病。

正如所指出的那样,最好是在初级卫生保健领域提供预防服务。初级卫生保健是所有卫生系统的基石。

今年不仅是世卫组织成立70周年,也是《阿拉木图宣言》40周年。《阿拉木图宣言》确定了初级卫生保健是人人享有卫生保健的基础。

但40年后,我们必须承认,国际社会远未实现这一愿景。

全世界一半以上人口缺乏基本卫生服务机会,每年有近1亿人因自付医疗费用而陷入极度贫困。

我们无法接受这样的现实。

不应迫使任何人在购买药物和为家人购买食物之间做出选择。

不应让任何人在死亡和贫穷之间做出选择。

世卫组织新的五年战略计划确定的一项目标是,到2023年全民健康覆盖新增10亿人。

只有这样,才能到2030年实现可持续发展目标下的全民健康覆盖目标。

今年早些时候,我致函各国元首,促请他们采取3项具体步骤,推动实现全民健康覆盖。

是的,这很宏伟。如果我们没有宏伟目标,就会有人被遗漏。

全民健康覆盖不是空谈,不是空中楼阁。我们现在应该实现这一目标。

今年,一些国家宣布将向全民健康覆盖方向迈进。

我1月份访问了肯尼亚。肯雅塔总统最近宣布,提供负担得起的医疗保健服务将是他第二个任期的四大任务之一。

你们的邻国印度最近宣布大幅增加卫生预算,创建15万所卫生保健中心。这将惠及1亿个家庭,受益总人数将达5亿人。

从博茨瓦纳到巴西,从泰国到土耳其,从所罗门群岛到斯里兰卡,不同收入水平的国家利用本国资源取得了进展。

实现全民健康覆盖没有统一的路径,每个国家都必须在本国具体的社会、政治和经济环境中寻找自己的前进道路。为真正普及卫生服务,需要改变做法,不是从疾病和机构的角度设计卫生系统,而是围绕民众和为了民众提供卫生服务。

全民健康覆盖是一种理念和一个概念,但并不虚幻。

在世界各地,全民健康覆盖发挥了救命作用,使人们可以过上有尊严的生活并为社会做出贡献。

说到全民健康覆盖,我会想到具体人,想到我所遇到的那些能够证明全民健康覆盖价值的人。

我想起今年早些时候在伦敦遇到的年轻女士Lucy Watts。她患有神经肌肉疾病,从14岁时起一直依赖轮椅。得益于英国国家卫生服务体系,她获得了高质量的缓解疼痛治疗,生活质量良好。

我想起一月份在泰国遇到的曾因肾脏问题卧床不起的一位男子。由于泰国的全民健康覆盖服务,他存活了下来并恢复了工作。

我还想起昨天见到的Sanath Kumar。Sanath在30年前遭受严重的脊髓损伤,当时医务人员告诉他今后只能用拐杖走路。他在我昨天有幸拜访的科伦坡的Ragama风湿病治疗和康复医院接受了治疗。现在他从事体育活动,并在这家医院担任机械师。他非常自豪地向我展示了他在各种体育赛事中获得的多枚奖牌。

我不仅想到那些接受治疗的人,还想到提供医疗服务的人。

我想到去年7月在也门遇到的一些医务人员,他们许多月没有薪水,但仍在坚守岗位。

我想到在卢旺达遇到的社区志愿卫生工作者。

我想到Carlo Urbani博士。上周我在日内瓦会见他的家人时,才知道他的故事。Carlo于2003年在世卫组织驻越南办事处工作,他是第一个将SARS定为新的致命疾病的人。其工作拯救了他人的生命,但在调查过程中,他不幸感染了SARS病毒并死亡。他发现了SARS病例但本人却染病身亡。他是世卫组织工作人员的典范,也是世卫组织存在的理由。我们要继承Carlo Urbani博士的遗志,继续奋斗。

上述故事说明了全民健康覆盖的威力。

全民健康覆盖不仅改善健康,还有助于减少贫困,创造就业和促进经济增长。它有助于人们抵御疫情和其它卫生突发事件的冲击,并能减少不平等现象。

更重要的是,它能恢复人们的尊严,带来希望,并有助于人们和社区蓬勃发展。

即使做不到这些,仍应推动全民健康覆盖,因为人类健康本身就是目的所在。考虑到全民健康覆盖的各种好处,这显然是明智的选择。

是的,需要投入资金来建立强大的卫生系统和提供良好服务。

这是投资,不是无谓花费,是为更安全、更公平、更繁荣的未来进行投资。

因此,问题不在于国家是否有能力投资于本国卫生系统,而是它们能否承受得起不投资的代价。

我再说一遍。问题不在于国家是否有能力投资于本国卫生系统,而是它们能否承受得起不投资的代价。

女士们、先生们,总统阁下,

在一些文化中,人们过生日时会许个心愿。

今天,在我们70周年之际,世卫组织期望世界各地人人健康。

谢谢大家。