消灭脊灰行动方面的经验教训有助于我们实现千年发展目标

2010年9月20日

秘书长先生,尊敬的专题讨论小组成员,女士们、先生们:

我欢迎有这次讲话的机会。活动的名称恰如其分。消灭脊灰是一项尚未完成的工作。在迈向疾病消灭目标方面坚持不懈,在前进的道路上做出一些相应变动,这为实现更加广泛的千年发展目标议程带来了经验教训。

消灭脊灰对我们的要求是,向最后的每位儿童提供最基本的卫生服务,这就是两滴疫苗。加大工作力度,找到每一位有需要的儿童,这是脊灰行动的核心所在,也是采取千年发展目标的工作方式,减少人类苦难的核心所在。

就与卫生相关的千年发展目标而言,这意味着不仅要加大提供物品的力度,而且要在工作过程中加强基本卫生服务和基础设施。在这两个方面,脊灰都做到了。

通过脊灰,我看到了三个主要经验教训,这就是合作伙伴的创新、战略的创新以及技术的创新。这些经验教训有助于我们将这一病毒从世界上永远去除掉。这些经验教训也能有助于我们实现千年发展目标。

女士们、先生们,

从全球消灭脊灰行动吸取的最为重要的经验教训之一,就是伙伴关系带来的力量。

国际扶轮社是世界上最为古老的民间社会组织之一,正是由于该社的远见卓识,才开始了整个消灭脊灰行动。该组织100多万名成员一直是我们消灭脊灰工作中孜孜不倦的伙伴,他们志愿为儿童开展免疫接种,向政治领导和社区领袖做出宣传,并动员到了近10亿美元。

过去的一年中,红十字会与红新月会国际联合会大大加大了对消灭脊灰工作的支持力度。这种支持使得脊灰消灭行动能够影响到西非最为边远的社区,对其进行动员,并独立监督最近开展的19国同步计划免疫活动。

我要十分清晰地表明:没有民间社会组织的这种支持,联合国无法做到消灭脊灰。你们接触到实际,在现场之中,与草根有接触,与高层领导有接触。

我要讲一下存在的一个明确挑战:要向前迈进,我们需要你们的支持,特别是帮助我们覆盖到安哥拉、乍得以及刚果民主共和国东部的每一位儿童。

实现千年发展目标意味着要接触到每位存有需要的儿童,这也包括处在困难、危险境地的冲突地区的儿童,他们的卫生需求往往最大。再说一下,与活跃在这些方面的非政府组织形成伙伴关系至关重要。

通过像红十字国际委员会和其他非政府组织这样的组织,消灭脊灰行动与冲突各方谈判,谈成了“安宁日”,谈判的方面从国际军事部队,到维和行动,再到武装民兵。此类谈判有助于确保为计划免疫小分队设立安全通道,并保证使其接近儿童。

实现千年发展目标,既需要勇气,也需要承诺。消灭脊灰使我们学到,即便是生活在世界上最为危险地带的儿童,也可以覆盖到。

我们知道,我们的计划免疫工作队知道,每次在这种地方组织计划免疫活动,我们都会冒着生命危险。但我们也知道,我们在挽救生命。

女士们、先生们,

第二个经验教训是,脊灰显示了使战略保持灵活的重要性,这些战略可不时地得以完善,正如本周我们所看到的千年发展目标那样。

要实现千年发展目标,我们需要的是可使干预措施用到难以接触到人群的战略,可带来政治和草根支持的战略,可增强责任感的战略。有时,我们需要几乎从零开始做起,创立基本基础设施的战略。

就脊灰而言,在接触流动人口方面所作的工作,将微观计划提升到了一种艺术方式。每家、每条街、每个城、镇、村的每一位五岁以下儿童都有名字。追踪到流动性较强人口的每位儿童。

实现千年发展目标需要找到每位儿童,脊灰工作队已经做到了这一点。获得的经验是:这可以做到。

比如,在印度比哈尔州受淹的戈西河大片地区,我们的计划免疫工作队可能要跑上多达七个小时,才能接触到最远处村庄的最后一名儿童。他们乘船,骑摩托,趟泥巴。这是一种决心,这是一种战略性优先工作。

今年,比尔•盖茨先生去见这位最后的儿童。他亲自到这个边远的地方去,就是要看看找到这样的人是多么不易,同时要看看举办这种活动的效果如何。

最后的数英里路,盖茨先生并没有趟泥巴,这一点就不必说了。他是坐直升机过去的。即便这样,正如他向媒体所表达的那样,他认为世界上的任何卫生规划都不可与印度脊灰规划相比拟。为什么呢?因为这一规划影响到了地球上其中一个人口最多、增长速度最快国家中的每一位儿童。因为这可以做到。

在脊灰最后传播的小范围内,十分局部的地区带来的挑战,要求我们采取具有地域特点的不同工作方式。与各合作伙伴一道,消灭脊灰行动为这些最为危险的地区动员到了大量实实在在的技术援助和基础设施。

儿基会确保向世界上最为偏远的角落,及时购买并提供了20多亿份口服脊灰疫苗。

为提供这一疫苗,脊灰行动建立起一个有效运转的冷链、运输和通讯系统。这是一项关键的基础设施,会大大有助于加强当地的卫生系统和其他免疫服务。这一点说明,商品交付的扩大如何能够构筑基础设施。

还为脊灰开发了一个独立的监测体系,来评估计划免疫活动的范围和有效性,协助找到薄弱环节。

该行动与当地民间社会组织、主流和传统媒体、宗教和传统领袖以及社区本身开展了广泛合作。这构筑了来自草根的支持,是实现千年发展目标议程的另一个经验教训。

为了确保政治人物和社区“买账”,该行动在国家和次国家层面向领导人进行了系统性宣传,制定了具有责任的机制,比如尼日利亚北部的阿布贾承诺书。要做到这一点,依靠像国际扶轮社、比尔和梅林达盖茨基金会、联合国基金会和伊斯兰会议组织等合作伙伴提供的大力支持。

据我们知道,重要的是使传统领导参与进来。以尼日利亚北部的卡诺州而言,五年之前,该州已经暂停所有的脊灰免疫活动达两年之久。就在18个月之前,卡诺曾是1型脊髓灰质炎的全球焦点。

Muhammad Pate博士今天在场。由于像他这样的官员所发挥的领导作用,通过与社区展开有效对话并使传统领袖参与进来,该州已经发生了一个超乎寻常的转变。

在过去一年中,卡诺埃米尔已两次发动了计划免疫活动,他出现在国家媒体的面前,为他的孙子接种疫苗,并要求卡诺的公民效仿。

最后的经验教训是,疾病消灭行动展示出技术创新的重要性。现在,我们有一个完整的疫苗工具箱,已经开发出来并且利用快速通道来使用单价及双价脊灰口服疫苗。这一创新使工作规划利用量身定制的方法来解决问题。

由于得到了美国疾病预防控制中心的大力支持,这一规划已经在全球建立起敏感的监测体系,这是世界在疫情面前设立的第一道防线。规划还设立了经过认证的实验室网络,配有训练有素的实验室技术人员。

开发出了实时的科学操作程序,以快速确认脊灰病例,并从遗传方面来追踪每一个病毒。这就会告诉我们,举例来讲,安哥拉发生的疫情并不是源自尼日利亚,而是从印度北部一直传播过来。

女士们、先生们,

我要讲的最后一个经验教训,也是本周要讨论的:可持续性资金的必要性。

脊灰是一项尚未完成的工作,但也是一项良好的工作。消灭了脊灰每年会为世界节省数十亿美元。从经济学角度看是合理的,这已进行过研究并发表过结果。然而,即便离最终目标已经这般接近了,可缺乏资金是这项历史性工作具有的最大危险。

我们一生中鲜有机会来实现像消灭脊灰这样的历史性目标。因此,我呼吁各捐助方利用这一历史性机遇,帮助提供资金,来全面实施新的2010-2012年消灭脊灰战略计划。

这项战略已经产生了影响。在尼日利亚,病例数字已经下降了99%,这令人吃惊。非洲之角又一次摆脱了脊灰。自今年五月一日以来,西非没有出现过一例病例。在印度,病例下降了87%。但我们决不能放松警惕。

尼日利亚和印度仍然有病例记录,疫情仍在出现。正是在这个时候,我们需要更加提供警惕,更加积极主动地采取行动,来完成这项任务。

脊灰工作还告诉我们,对雄心勃勃的目标做出坚定承诺会带来回报。当消灭了这一疾病之时,我们就会送出一份永久的礼物:不会再有孩子因脊灰而终身瘫痪。

同样重要的是,这一巨大努力,将会形成伙伴关系,建立基础设施,造就新的知识,这会有助于其它规划在所有地方覆盖到有需要的所有人。

谢谢大家!