主席先生,尊敬的部长们,尊敬的各位代表,Roses博士,女士们,先生们:
参加美洲区域委员会第63届会议开幕式,我感到很荣幸。今年,美洲区域国家很幸运。
尽管你们在工作中遇到一些挫折和干扰,但基本上没有碰到席卷世界大部分地区的震荡。
经济下滑加剧,几乎到处资金紧张。但美洲区域并没有遇到像欧洲债务危机那样的问题,没有大起大落,前途不明。
美洲以灾害频发出名,但今年并未经历像日本三重悲剧那样的打击。日本大地震和海啸迅速成为该国有史以来最昂贵的自然灾害。
在应对灾害方面,美洲区域比世界大部分地区做得出色。
我很欣赏几乎在废墟上重建海地卫生基础设施过程中表现出的团结互助精神。当然,重建工作需要时间,但考虑到传染病和非传染性疾病的持续威胁,急需完成此项工作。
你们的文件指出,暴力、酗酒和吸烟是造成美洲区域疾病负担的三大因素。
墨西哥和中美洲持续不断的暴力事件令人深为忧虑。但本区域各国并未遇到像阿拉伯国家今年初开始的、至今仍未停息的大变革。大变革有时非常鼓舞人心,有时则令人深感不安。
与2008年的金融危机一样,这些汹涌澎湃的动荡和抗议浪潮令世界大为震惊。许多政治学家和经济分析人士事后找出了事件的根源。从这些根源来看,动荡是可以理解的,甚至是可以预料的。
他们指出,在收入水平、机会(尤其对年轻人而言)以及社会服务可及性方面存在的不公平现象是引发抗争的根源。他们得出结论认为,当务之急是,需另辟蹊径,从政治和经济领域着手,增进社会公正,只有这样,才能增进世界安全。
在座任何一位卫生部长都不会对减少不平等现象的重要性感到陌生。美洲区域在卫生保健服务可及性和健康结果方面最不公平。
但美洲区域也是在解决不公平问题上取得最大进展的区域。这些进展是与你们在美洲区域主任大力支持下对初级卫生保健的坚定承诺分不开的。一个明证是,最近免疫覆盖率取得重大进展,为所有儿童提供了免疫接种服务。
女士们,先生们:
从许多方面来看,美洲区域很幸运,但本区国家也受到慢性非传染性疾病的冲击。世界上没有任何一个国家免遭冲击。
非传染性疾病并无南北界限,不分温带还是热带,也不论贫富。现在,在城市化和不健康生活方式的全球化等普遍因素的影响下,这些疾病无处不在。
上周的联合国高级别会议明确指出,这些疾病对人民健康和国家经济构成空前威胁。
这次高级别会议是在加勒比共同体国家提议下举行的。会议显著提高了对心脏病、糖尿病、癌症和慢性呼吸系统疾病的重视程度,我为此要向加勒比共同体表示感谢。
联大高级别会议注意到这一广泛威胁的严重性,认为各国政府最高领导急需引导采取相应的广泛行动。
我们预计,在下月于巴西举行的健康问题社会决定因素世界会议期间,由政府所有部门联手开展卫生工作的思路将得到进一步重视。
重视初级卫生保健是联合国高级别会议的另一亮点。现已达成坚定的共识,认为国家只有建立健全的初级卫生保健系统,才能应对这些疾病日益沉重的负担。
你们将在城市化和有害使用酒精项目下处理慢性非传染性疾病应对之道。
美国、乌拉圭以及其它国家作出了令人钦佩的努力,采取了严厉的烟草控制措施。而躲在阴暗角落的烟草行业对此越来越感到不安,采用了日益肮脏的手段,正大肆兴讼。
财大气粗的大烟草公司可以聘到最好的律师和公关公司。有钱能使鬼推磨,能够压制任何道德、伦理或公共卫生呼声,可以罔顾甚至最确凿的科学证据。我们已有前车之鉴。
承担商业和投资仲裁决定的财政负担对任何国家都很艰难,对于乌拉圭这样的小国来说更是如此。
我强烈呼吁不要屈服。如果一国在这些恐吓战术面前被吓倒,其它国家就会像多米诺骨牌那样相继倒下。而这正是烟草业希望看到的结果。
世卫组织坚定不移地致力于解决烟草流行问题,力争遏制烟草行业肆意助长发病率和死亡率的行径。
我们支持为此努力的每个国家。我知道,美洲国家一定也会这样做,本着美洲区域著称于世的团结互助精神,增进人民健康。
谢谢大家。