尊敬的各位部长、联合国系统各位同道、各位来宾,女士们、先生们:人口老龄化现在已是普遍发展趋势,影响着世界上每个地区处于各个发展阶段的国家。到本世纪中叶,65岁(含)以上的人群将在历史上首次超过五岁以下儿童。
人口老龄化在低收入和中等收入国家的发展速度最快。欧洲用一个多世纪时间实现了向老龄社会的转变,而在巴西、中国和泰国等国家现在不到25年就可实现。这是一次已经处在强劲时期的人口革命。
人口老龄化伴随着另外两个普遍性强力发展趋势:快速城市化以及慢性病已取代传染病成为世界上最大杀手的流行病学转变。
它对健康和经济带来了巨大后果,尤其是当考虑到像老年痴呆症等疾病的需求时更是如此。有专家预测到疾病、绝望、不可持续的医疗保健费用以及家庭债务这种极度悲观的未来景象,因为家庭被迫出售资产以支付老人保健费用。
世卫组织的说法则不同,它强调的是积极老龄化,认为老年人是需要利用的一个大型人类资产。每个人都希望老人在自己的家中过上舒适、安全的长寿生活。每个人都希望看到有智慧和经验的老年人在尽可能长久的时间内继续为社会作出贡献。
支持这一愿景的最佳方式就是遵循生命全程预防方式。围绕全民健康覆盖组织开展医疗服务,为此提供了最佳平台。
即使可以提供绝好的预防保健,大多数老年人也终究会遇到健康问题。绝大多数情况下这是由非传染性疾病造成的,而几个病种又往往同时发生。
同样,从最具可负担性角度来看,这些需求可通过全民健康覆盖得到最佳满足,它所强调的是人们的整体健康需求,而不是单个疾病。
大量研究表明,老年人在参加当地活动,并且有机会与社会进行互动时的表现最佳。很多时候,是建筑环境使其发挥不了作用,而不是某种疾病。
年纪大的人以自我强加的软禁方式留在家中,因为人行道信号灯不给他们足够的过马路时间,公交车司机不等他们坐下就启动车辆,或者不平的路面和较高的路缘增加了其跌倒风险。
2006年,世卫组织启动了关爱老人的城市行动,由此表明在物理和社会环境方面往往较小的改变如何能够帮助人们实现积极老龄化。现在这一倡议已经成为一种运动,涵盖到了300多个城市和社区,加在一起有近1.20亿人。
展望未来,最大挑战将是那些历来通过大家庭网络来照顾老人的社会。随着社会的现代化进程,当农村孩子迁移到城市后,这些传统网络已经遭受破坏,孩子的父母被落在了后面。
谢谢大家。