世卫组织第一届全球部长级会议:在可持续发展时代终止结核病

2017年11月16日

俄罗斯联邦卫生部长Veronika Skvortsova博士阁下,

联合国副秘书长、我的姐妹Amina Mohamed,

世卫组织欧洲区域主任Zsuzsanna Jakab博士,

泛美卫生组织区域主任Carissa Etienne博士,世卫组织非洲区域主任Shidi Moeti博士,

尊敬的各位部长,各位嘉宾,女士们,先生们:

我非常荣幸能够在这个具有历史意义的时刻与你们同聚一堂。

普京总统即将莅临会场,我们对此深感荣幸。

普京总统的出席以及不同国家政府部门的70多位部长聚首本次结核病问题专题会议,这强有力地证明,为终止结核病,一股强大的政治力量正在形成。

部长们以及众多合作伙伴一起来参加本次会议,这非常令人鼓舞。

我想特别指出的是,遏制结核病伙伴关系在抗击结核病并引起世界关注上作出的不懈努力正在取得成效,本次会议就是一个有力的证明。

我要感谢我的兄弟、南非卫生部长、遏制结核病伙伴关系主席Aaron Motsoaledi博士,以及副主席Joanne Carte博士和执行秘书Lucica Ditiu博士。

无国界医生组织是另一个重要的合作伙伴。三十年来,你们坚持不懈地为挽救成千上万条生命提供医疗服务,你们的这种奉献精神是我们的力量源泉。

我还要感谢联合国结核病特使Eric Goosby博士,你不仅领导着抗击结核病的工作,而且还在积极推动实现全民健康覆盖。

我当然不能不提到我们世卫组织的Mario Raviglione博士,自2003年起你便担任世卫组织全球结核病规划司司长一职,现在临近退休。我们今天之所以会在这里,完全是因为你的努力,你的成就说明了这一切。谢谢你。

女士们,先生们:

莫斯科是举行本次会议的理想地点,俄罗斯联邦在抗击结核病道路上走过的历程,象征着结核病工作的进展和希望。

俄罗斯联邦的结核病负担沉重,而获得的成果也令人瞩目。

自2010年以来,俄罗斯联邦新发结核病例数大幅下降,死亡率平均每年下降11%。

在结核病负担最重的30个国家中,俄罗斯联邦的治疗覆盖率最高。

这些都是非凡的成就。

俄罗斯联邦不是唯一正在取得进展的国家。

从2000年到2016年,我们在防治结核病方面的努力挽救了5300万人的生命。

即在17年中,每分钟挽救了6条生命!

但是,尽管取得了这些成就,结核病依然在造成巨大的痛苦和死亡。

这一古老的疾病困扰人类已有数千年,

结核病是当今世界最大的传染性杀手。

去年,新增1000多万结核病例,170万成年人和儿童因结核病而丧失了生命。

每分钟都有3个人被结核病夺去生命。在我今天在发言期间,结核病将夺走20多条生命。

所有病例中约45%发生在东南亚区域,25%在非洲区域,17%在西太平洋区域。

仅7个国家(印度、印度尼西亚、中国、菲律宾、巴基斯坦、尼日利亚和南非)的结核病患者就几乎占所有结核病患者总数的三分之二。这些国家是我们工作的重点所在,是我们抗击结核病的前沿阵地。

在每个数字后面是一条条宝贵的生命。

就像在俄罗斯接受医学培训期间感染了耐多药结核病的那位医生,她在经历了18个月的痛苦治疗后,方才得以逃脱疾病的魔掌。

稍后我们会听到另一位结核病幸存者Timpiyan Leseni的经历。感谢你勇敢公开这段经历。你带来的是活生生的例子,提示我们所面临的是什么,提示我们奋力拼搏是为了什么。

像许多疾病一样,受结核病沉重打击的首先是那些最贫困和最边缘化的社区,

是那些在艰苦条件下生活的人们,囚犯、矿工、原住民、艾滋病毒携带者、难民和移民。

要真正做到终止结核病,我们就必须能够触及这些人群。

而阻挡我们做到这一点的最大障碍是耻辱和歧视。

每当一位艾滋病毒携带者得不到治疗,我们的工作进展就会受到一次威胁。

每当我们无法为难民们提供卫生服务,结核病就定会让死亡继续存在。

可持续发展目标的口号是“不让任何一个人掉队”。

但今天,由于报告与诊断的不足,世界上据估计有400多万结核病患者并不知道自己已染上此病。

这就是说,有400万人处于被遗忘的地带。

女士们,先生们:

我们在举办世界提高抗生素认识周的同时召开这次会议是非常有意义的。

包括耐多药结核病在内的抗微生物药物耐药性问题构成严重的卫生安全风险。

数十年来,耐多药结核病一直在阻扰抗击结核病工作的进展。

药敏性结核病的治疗已相当不易,通常需要采用4种不同药物,进行为时6个月的治疗。

而耐多药结核病的疗程则长达2年,而且需要使用高成本、高毒性和痛苦的药物治疗。

我们必须正面抗击耐药结核病,否则我们有可能会失去已经获得的成果而倒退回去。

令人鼓舞的是,抗微生物药物耐药性包括耐多药结核病问题已被纳入全球的政治议程,包括去年的联合国大会,以及二十国集团、七国集团和金砖国家的会议议程。

政治关注非常重要,但这还不够。

患者正在期待着新的治疗方案。

我们必须倾听他们的心声。

从现在起就必须大力投资于研究和开发工作。

令人欣慰的是,所有国家都承诺终止结核病流行,这一工作是可持续发展目标和世卫组织《终止结核病战略》的一部分。

我们必须共同迫切地把这些承诺转化为实际行动。

我们必须竭尽全力全面铺开结核病防治规划。

更重要的是,这些规划必须纳入国家卫生计划,以促进国家向全民健康覆盖迈进。

这就是为什么我们说,条条道路通向全民健康覆盖。全民健康覆盖是答案,而资金保障是实现全民健康覆盖的基石。

不应再有人因为无法承担费用而生病、死于结核病或任何其他疾病。

不应再有人因为无法获得医疗服务而生病、死于结核病或任何其他疾病。

为强化卫生系统而投资,把初级卫生保健建立在以人为本的基础上,是增进健康、预防疾病、加强卫生安全、推动共享性经济增长的最佳途径。

女士们,先生们:

在与结核病这个古老杀手的斗争中,一个前所未有的时刻到来了。

《莫斯科宣言》是一个重大成果,你们为此投入了巨大精力。

明年将举行的联合国大会结核病问题高级别会议是一个众人期盼已久的时机。

良机不可失,如果放过这个时机,有可能时不再来。

历史将是你我的审判官。我们能否抓住这一时机?

我们能否忠实地履行我们的承诺?

我们能否投入资金,做到言而有信?

有四个关键的行动领域。

其一,所有国家都必须在全民健康覆盖的范围内,扩大获得预防和治疗服务的机会。

其二,我们必须确保为结核病防治提供可持续的充足资金。

其三,我们必须在研发上紧急投入资金。

其四,我们必须进行跨部门合作,一了百了地彻底终止结核病。

这就是为什么我们今天与民间社会达成共识,无需更多的行动呼吁,但我们需要坚定的承诺,我们需要日以继日地工作,为明年纽约联合国结核病问题高级别会议做好准备。

这一切谈何容易,但我们必须相信,事在人谋,没有什么是不可能的。

面对结核病,一个人势单力薄,难以匹敌。

但伙伴们共同行动,齐心协力,就能立于不败,终止结核病。

今天,大会堂里坐满了部长们和合作伙伴,让我们携手一起日以继日地努力,为2018年9月份会议做好准备。

谢谢。