就卫生在发展中的重要性交流看法

2018年3月19日

各位阁下、各位嘉宾、女士们、先生们:

衷心感谢你们今日邀我前来讲话。能与大家在一起令我非常高兴。

欧洲议会,尤其是发展委员会的工作,对支持各国在实现可持续发展目标过程中不断取得进展是至关重要的。

世卫组织与欧洲联盟开展了广泛的合作。我们有一些重要的联合项目,如我们希望继续进行和扩大的全民健康覆盖伙伴关系,以及我们在获取药物方面的联合工作。

我知道你们正在辩论动员民间社会的新机制。这个新机制有可能帮助我们加强紧急医疗队,以确保来自世界各地的训练有素的医务人员立即提供支持,对此,我充满了希望。

我担任总干事至今,已经将近九个月了。这是一段紧张而富有成效的时期。我想从重要的事情谈起。

我们一直在集中精力,为今后五年的工作,以及世卫组织的长远未来奠定基础。

这方面的基石是工作总规划,即我们的五年战略计划,其中规定了我们的使命:促进健康,维护世界安全,并为弱势群体服务。

我们的执行委员会现已批准该战略计划,在5月份的世界卫生大会上,我们希望并期待会员国正式批准该计划。

制定新的战略计划,一般需要两年时间,但我们在短短的8个月内就完成了。我们之所以加紧行动,是因为我们面临严峻挑战,坐等将须付出巨大代价。

该战略计划包括今后五年的三大目标:

  • 新增10亿全民健康覆盖受益人口;
  • 新增10亿面对突发卫生事件受到更好保护的人口;
  • 新增10亿健康和福祉得到改善的人口。

我们已经着手努力实现这些目标。

我们在最高政治层面推动实行全民健康覆盖,我们目睹了全民健康覆盖前所未有的发展势头。

我们就应急行动采取了一种新方针,包括建立世卫组织卫生安全委员会,该委员会每两个星期举行一次会议,审视全球所有突发卫生事件的状况,以及世卫组织如何来应对这些状况。

我们已经设立了一个新的非传染性疾病高级别全球委员会,将由乌拉圭总统领导。

我们发起了一项倡议,帮助小岛屿发展中国家适应气候变化对健康的影响。

我们继续就抗微生物药物耐药性问题敲响警钟。

同样清楚的是,要想成为世界所需要的世卫组织,我们必须改变。因此,我启动了一个世卫组织改革进程,更多地侧重于在其有重大影响的地方,也即各国交付成果。

我还重申了我的竞选承诺,即在世卫组织高级领导层实现性别平等。事实上,我做得还要好些。在我们的高级领导团队中,女性人数首次超过男性。我们还要做更多努力,以实现本组织各层级的性别平等。

女士们、先生们,

大家知道,今年是第一次世界大战结束一百周年。但这也是另一场事件,即西班牙流感大流行的100周年纪念,它夺去的生命超过了大战本身。

西班牙流感仍然是有史以来最致命的疫情。

但它带给人们的教训,今天仍同当年一样重要:毁灭性的流行病随时可能发生在任何一个国家,令数以百万计的民众死于非命,因为我们还没有做好准备,因为我们仍然是脆弱的。

幸运的是,自那以来,我们再没有见过如此规模的突发公共卫生事件。但我们随时可能遇到。疫情是一种现实,世界仍然很脆弱。

有时候这只关乎运气。 2003年出现的H5N1型流感病毒极其危险,幸运的是,它不能在人群间轻易传播。

相反,2009年引发全球大流行的H1N1病毒很容易在人群间传播,所幸它在大多数情况下是温和的。

当然,最令我们震惊的是2014年的埃博拉病毒疫情。

虽然它只影响了西非的三个贫穷国家,但它暴露了全球卫生安全的裂隙,正是这些裂隙,给我们所有人都带来风险。

除了巨大的人力成本外,埃博拉还造成了破坏性的经济影响。货币基金组织降低了它对三个受影响国家的增长预测。商品价格暴跌,失业率和财政赤字升高。

埃博拉带给我们一些痛苦但宝贵的教训。最重要的是:一个国家卫生系统的脆弱,可能会让世界陷入全球性的卫生灾难。

如果监测系统不胜任,或者卫生工作者因为几个月领不到工资而拒绝出勤,或者药物供应短缺,或者缺少感染预防和控制措施,我们随时会大难临头。

归根结底,对全球卫生安全的最大威胁是,有数十亿人难以获得基本的卫生服务。

全民健康覆盖和卫生安全是同一枚硬币的两面。

但现实情况是,世界上至少有一半人口难以获得基本的卫生服务。

每年有将近一亿人,因为需要自费支付医疗费用,沦入极端贫困中。

当人们在家门附近看不到卫生工作者,或者无力负担那里的服务时,可能就会错过疫情暴发的最初信号。

但是,如果人们能够从容地负担优质卫生服务,就有可能防患于未然,阻断毁灭性的疾病流行。

证据和经验表明,在所有国家,所有收入水平上,都可以实现全民健康覆盖。每个国家都可以利用它的现有资源做更多事情。

所有这一切意味着,对于大多数国家来说,真正存在的唯一障碍是政治意愿。说到底,全民健康覆盖是一种政治选择。

欧洲许多国家都作出了这一选择。中国、卢旺达、斯里兰卡和泰国也是如此。

其它国家也在作出这种选择。上个月我在肯尼亚,那里,肯雅塔总统最近宣布,可负担的卫生保健将是他第二个任期内肯尼亚经济的四大支柱之一。

就在几个星期前,印度宣布其卫生预算增加12%,这将使五亿人受益,并推动建立15万个卫生保健中心。

而全民健康覆盖的好处远远不止于保持健康。

流行病可以瘫痪经济,同样,全民健康覆盖也可以促进经济增长。强大而有弹性的卫生系统是强大而有弹性的经济体的一个组成部分。

人民健康,则整个社区和国家蓬勃发展。儿童长大成人,就成为有生产力的社会成员。妇女安全分娩,就可以返回工作岗位或继续照顾家人。社区没有污染、有害产品和其它致病因素,就会欣欣向荣。

我们不知道下一场全球疾病大流行将在何时何地发生,但我们确实知道,人类生命和全球经济将因此付出可怕代价。它甚至可能引发政治动荡。

正如我前面所说,关键在于认识到全民健康覆盖和健康安全是同一枚硬币的两面,并投资于加强世界各地卫生系统的结构。

世界卫生组织之所以要在世界各地开展工作,加强卫生系统,在以人为本,重在促进健康和预防疾病的初级卫生保健基础上再接再厉,并大力强调监测系统,原因就在于此。

但我也正在着手,推动世界卫生组织从技术转向政治。我们现在看到,全民健康覆盖出现了前所未有的政治势头。

在4月7日的世界卫生日,我们将发起为期两年的运动,推动就全民健康作出新的政治承诺。

在五月的日内瓦世界卫生大会上,我们将敦促所有国家采取三个具体步骤,实现全民健康覆盖。

欧洲联盟已经是我们实现全民健康覆盖的重要伙伴。通过欧盟—卢森堡—世卫组织全民健康伙伴关系,你们在35个国家支持了加强卫生系统。

正如我在开始时所说的,我们的目标宏大。 它们必须如此。风险太大,目标不可以细小。

要实现我们对更健康、更公平、更安全世界的愿景,我们需要你们的支持。

归根结底,你们的投资不仅可以改善欧洲之外各国人民的健康,通过确保当地疫情不会成为全球大流行性疾病,它们还正在创造一个更安全的欧洲和更安全的世界。

本委员会可以在确保未来几年欧盟始终关注健康问题方面发挥关键作用。 在当下关于未来7年财政框架的辩论中,必须记住健康和福祉对于整个世界的发展至关重要。

没有健康,就没有增长,经济不发展,贫困就必不可免。

我们希望有机会来讨论我们如何能够一起做更多事情。

惟一的限制是我们的理想能有多大。

非常感谢大家。