尊敬的卫生部长和我的兄弟Aaron Motsoaledi、我的姊妹Precious Malebona、迈克尔·布隆伯格、里尔市长,
尊敬的各位部长、各位嘉宾、女士们、先生们:
我们很高兴来到这个美丽的城市,参加这次重要的会议。
我首先要感谢南非政府对我们的接待。
世卫组织很荣幸成为共同主办者。
我还要对青年人表示赞赏。我们寄希望于你们。
这是我第一次参加世界烟草或健康大会。我亲自来这里,是想表明,世卫组织的总干事有新旧交替,但我们同样抱定了向烟草宣战并赢得胜利的决心。
这是我们多年来一直在进行的一场战争,我们与维拉及其在《烟草框架公约》中的同事一起,始终坚定不移。
这是我们正在取得节节胜利的一场战争。
今天,全球每10人中有6人受到MPOWER系列政策中六种烟草控制最佳做法中至少一种做法的保护。这是2007年世卫组织首次推出MPOWER协助各国执行《公约》时受惠人数的四倍以上。
在非洲举行会议确实是恰当的,因为它是这场烟草战争的原点。非洲处于可持续发展议程的中心位置,但也被视为烟草业的增长市场。
非洲在艾滋病毒/艾滋病等健康问题上取得了长足进展,但烟草问题仍处在初始阶段,尚未得到足够重视。
但是,有很多理由可以催生希望,有很多成功的事例值得庆贺。
加蓬和冈比亚最近调高了烟草税。
肯尼亚正在通过先进的跟踪和追溯系统打击非法烟草贸易。
塞内加尔同时推行了四项烟草控制措施,包括大幅图片健康警语和全面禁止烟草广告、促销和赞助。
乌干达通过了全面的烟草控制法。
八个非洲国家现在采用了图片健康警语。
西非货币联盟正在取消其烟草税上限。
已批准非法贸易议定书的34个国家中,有13个国家在非洲。
非洲以外的国家,如印度、尼泊尔、斯里兰卡和泰国等国采用了大幅图片健康警语。
中国的一些特大城市实施了无烟法。
2016年,乌拉圭打赢了与菲利普·莫里斯公司有关烟草包装和标签的具有里程碑意义的斗争。
去年,四家烟草公司被迫在美国报纸和电视频道上刊发广告,承认它们在广告和营销活动中,就吸烟的危害向公众撒了谎。
其它一些政府在无装饰包装或大幅图片健康警语问题上,应对了政治和法律方面的挑战。
但是还有更多的工作有待去做。我们需要确保发展中国家采取步骤执行《世界卫生组织烟草控制框架公约》,这些国家中,有一些是烟草消费比率最高的国家。
我们需要更多的国家征收和提高烟草税,以降低吸烟率并创造收入来为卫生系统筹措资金。
我们需要促成《烟草控制框架公约》非法贸易问题议定书生效,以制止烟草制品的非法贸易。
我们需要做所有这些事情和更多的事情,同时应对烟草业的干扰。
就在几个星期前,世卫组织委员会批准了我们新的工作总规划——我们未来五年的战略计划。
它要求我们去实现一些大胆的目标,包括到2023年让更多的人享有更良好的健康和福利。实现这一目标的关键指标之一是将全球烟草使用减少25%。
我们正在不间歇地推行创新举措,例如使用移动和无线技术帮助人们戒烟,以及建立健康城市伙伴关系,在此伙伴关系基础上,当地领导人正在相互学习,创造更健康的城市环境。在这些和其它的努力中,我们继续与彭博慈善基金会、比尔和梅林达·盖茨基金会以及本会议室中的许多人合作。
我来讲讲做到这一点的三个关键途径。
首先,我们必须把重点放在加速执行《烟草控制框架公约》上,特别是在发展中国家。
今天,该公约有181个缔约方。它制定了执行其许多条款的指南和一份非法贸易问题议定书。
自《公约》于2005年生效以来,已经做了大量工作,现在是各国通过加速执行《公约》履行其承诺的时候了。对于一些国家来说,这意味着确保它们遵守其义务,例如收紧现行法律以取消吸烟室和销售点广告。
烟草不仅危害健康,拖累卫生系统,也在损耗经济和环境。
烟草使用每年导致约700万人死于非命,更多的人罹患严重疾病,例如癌症、慢性呼吸道疾病和心脏病等。
它造成家庭分裂,并对卫生系统产生本来完全可以避免的影响。
烟草每年还在医疗支出和生产力损失方面,带给全球经济超过1万亿美元的代价。这是让人无法接受的。
如果所有政府将每包香烟的消费税提高80美分左右,我们就可以帮助抵消这一成本。
这将使收入增加47%,即1400亿美元,可以为卫生系统提供亟需的资金。
这也会使卷烟价格平均上涨42%,导致吸烟率下降9%,吸烟者减少至少6600万人。
将烟草税纳入《亚的斯亚贝巴行动议程》,作为发展融资的一种方式,原因就在于此。
世卫组织还记录了烟草对环境的影响。去年发表的一份报告显示,烟草通过多种途径危害环境。
首先,烟草生产极其耗水。烟草园和工厂所在地区须大量用水。
这给当地的水资源储备造成沉重压力。
作为一个附带提示,我要请大家注意,我们是在一个面对严重水危机的城市开会。各位请确保在本星期负责任地使用水。
此外,烘烤烟叶必须砍伐大量树木,烟草废物中还含有7000多种有毒化学物质,其中包括一些致癌的化学物质。
烟草制品导致将成千上万吨的人类致癌物、有毒物质和温室气体排放到空气中。
如果各国采取行动,执行《公约》,所有这些都是可以避免的。我们发出的信息是执行、执行再执行。它是全面的。
其次,我们必须根除烟草制品的非法贸易。
“合法”卷烟市场已经很糟糕。烟草产品的非法贸易则创造了一个阴暗的市场,不仅危害健康,还加剧了有组织犯罪,侵吞了政府的税收。
不妨想一想,烟草业在多大程度上以种种方式影响着世界?
《消除烟草制品非法贸易议定书》将有助于各国制止这一切。
迄今为止,已有34个国家批准了该议定书。我们迫切需要在今年7月底之前再增加六个,使之得以生效。
我敦促本会议室中尚未批准该议定书的国家应这样去做。
我正在分别致函《公约》所有缔约方,鼓励它们批准该《议定书》,使之生效。
这就要讲到第三点也是最后一点。面对烟草业越来越多的干扰,我们必须加强努力,扩大行动。
我们所有人都对烟草业一整套专业化的欺骗手段、谎言和真假参半的说辞耳熟能详。
去年,我们目睹了无烟世界基金会的成立。这个名字听起来不错。它有一个很好的网站。它说它的最终目标是消除吸烟。它声称自己是独立的。但它由烟草业提供资金。
2017年9月,我签署了一份声明,明确表示世卫组织不会与无烟世界基金会合作。我们呼吁各国政府和公共卫生界与这个基金会撇清关系。
烟草公司力推烟草制品,它们不是我们的伙伴,可以一道来回答减少烟草危害好在哪里的问题。
但这只是行业干扰的一个例子。其它例子包括试图贿赂政府官员。
甚至菲利普·莫里斯公司的内部文件也指出,他们的种种努力皆旨在使该公司及其致命产品正常化。这表明他们的所做所为是为了一己之私,而不是为了受烟草危害的穷人。
让我向你保证,面对行业干扰,世卫组织不会坐视不理。例如,在乌拉圭与菲利普·莫里斯的斗争中,世卫组织和公约秘书处就其烟草控制立法的依据提出了独立的法律意见。当然,我们的兄弟迈克尔·布隆伯格也为支持乌拉圭,慷慨资助了诉讼引起的高昂法律费用。
我们采取了类似行动来应对在其它国家对无装饰包装的法律纠纷。
随着世卫组织的现代化进程和本组织的改革,我们不会回避这类斗争,因为健全的科学和公共卫生政策正在受到烟草业的威胁。
我们也将在最高政治层面采取行动。
我很荣幸来自智利、芬兰、斯里兰卡和乌拉圭的四位总统与Sania Nishtar博士一道,参与主持世卫组织全球非传染性疾病问题独立高级别委员会,该机构还包括九位卫生部长,包括我的兄弟、博茨瓦纳前总统亚伦,民间社会领导人和我们的朋友迈克尔·布隆伯格。
我曾要求委员会提出大胆、创新和切实的建议,以扭转非传染性疾病的流行趋势。我期待在6月份会收到初步调查结果。在今年召开联合国大会处理非传染性疾病和促进精神健康福祉的高级别会议之前,该委员会将发挥重要作用。
我敦促所有国家元首参加这次联合国会议,展示他们国家在解决这一严峻但可以赢取的健康挑战方面的进展。
女士们、先生们:
最终,我们的烟草控制工作必须纳入为全球各地所有人实现全民健康覆盖的努力中。
这意味着要向医生、护士和社区卫生工作者提供他们需要的信息和工具,以帮助人们戒烟,并为烟草相关疾病提供治疗服务。
实现这一目标的最佳方式是在强大的初级保健背景下,将民众和他们的健康需要置于服务交付的核心位置。这也要求开展校园活动和重媒体宣传。初级卫生保健、学校干预和媒体宣传,这三者可以带来强有力的结果。
在这一方面,预防和治疗应齐头并进。如果我们不从现在做起,保护人们免受烟草危害,那么医疗费用和经济损失将是灾难性的。
世卫组织将继续与你们和所有希望保护其人民免受烟草危害的人站在一起。
我们已经取得了很大的进展。但任重而道远。我们不能停下脚步。我们必须共同奋斗。
祝贺你们所有人的不懈努力。你们站在历史的正确一方。
谢谢大家。